確定後の記録を上書きしない
確定版・訂正版を履歴として保存。訂正理由を残し、記録の変化をあとから確認できる設計です。
自由診療クリニック向け共通カルテ基盤
自由診療に、
つながるカルテ。
カルテの作成・確定から、その後の業務まで。
自由診療のチームで使う、共通カルテ基盤。
提供開始に向けて準備中実患者情報での本番使用は未承認です。
記録をつくる医師が確定する次の業務へつなぐ履歴を残す
ひとつの記録を、
次の担当へ。
書いて終わりにしない。記録と、その先の業務をつなぎます。
書く。確定する。
履歴が残る。
記録中の下書きと、医師が確定した内容を区別。訂正が必要なときも、元の記録と変更理由を残します。
- 下書き・自動保存
- 医師による確定
- 理由付き訂正・版履歴
確定した記録を基準に、業務をつなぐ
- 01医師が記録・処方を確定内容と署名を確認
- 02収納状況を確認未収・収納済みを区別
- 03薬局注文・院内タスクへ確定した情報を引き継ぐ
連携する業務の概念図
確定した処方を、
次の仕事へ。
医師の確定操作を、次の処理の基準に。収納を確認した処方を、薬局注文や院内タスクへつなぎます。
- 確定版を基準に連携
- 収納状態を確認
- 薬局注文・院内タスクを管理
患者向け決済との連携は、今回のシステム利用料の決済とは別に検討しています。
必要な人に、
必要な範囲を。
診療スペースごとに情報を分離。スタッフの所属と役割に合わせて、閲覧・操作できる範囲を制御します。
- 診療スペースごとの所属管理
- 機能ごとの操作権限
- 二要素認証・端末管理
記録と操作を、あとから確かめる
- 操作ログ
- 誰が、いつ、何を操作したか
- 版履歴
- どの内容が、なぜ変更されたか
- 署名の確認
- 確定時の内容と一致しているか
確認できる情報の概念図
日々の操作に、
たどれる記録を。
監査ログと版履歴で、操作と変更の経緯を確認。確定した診療内容は、署名との一致を確認できます。
- 操作を監査ログに記録
- 確定版・訂正版を保存
- 記録の署名を検証
記録を残す。
境界を守る。
情報を残す仕組みと、扱う範囲を分ける仕組み。
日々の診療を支える基盤として整えています。
- 下書き
記録中の内容を保存する
- 医師が確定
内容を確認し、確定版として残す
- 理由付き訂正
元の記録を保ち、新しい版を追加する
診療スペースごとに情報を分離
患者・カルテ・予約の情報をスペースごとに管理。所属が許可されたスペースへのアクセスを制御します。
認証・権限・操作ログを組み合わせる
利用者の認証、役割に応じた操作権限、監査ログを組み合わせ、操作の経緯を確認できるようにしています。
本番運用に向けた安全管理・運用体制の確認は継続中です。
導入の前に、
いっしょに確認。
いまの業務と、これから必要な機能を整理する。
導入に向けて、次の項目を確認していきます。
業務を整理
利用する診療スペース、スタッフの役割、診療から連携までの流れを整理します。
画面で確認
合成データを使って、必要な機能や操作権限、日々の使い方を確認します。
運用を確認
アクセス・端末・ログ・バックアップ・停止手順と、管理体制を確認します。
開始条件を判断
契約・責任者・運用条件を整えたうえで、本番利用の可否を判断します。
現在の提供状況
提供開始に向けて準備中です。実患者情報での本番使用は未承認です。
販売事業者は藤川遠洋（個人事業主）です。料金は個別見積もり。契約・解約・返金の標準条件は公開し、導入範囲と開始日は契約前に書面で合意します。
よくあるご質問
導入前に、気になること。
どのようなクリニックが対象ですか？
まずは自由診療を行うクリニックを対象としています。診療内容や業務の流れに応じ、必要な機能と利用条件を個別に確認します。
すぐに利用を開始できますか？
現在は提供開始に向けた準備段階です。実患者情報での本番使用は未承認です。必要な機能や運用条件を確認したうえで、開始可否を判断します。
料金・解約条件を教えてください。
他のカルテから移行できますか？
移行できるかどうかは、元のサービスから取り出せるデータと形式、必要な情報の範囲を確認して判断します。現時点で、特定のサービスからの移行や、すべてのデータの移行をお約束するものではありません。
画面に患者情報は含まれていますか？
含まれていません。このページの画面は合成データを使った説明用のコンセプト画像です。実際の患者情報や診療記録は使用しておらず、実際の画面・仕様とは異なります。
問い合わせでは何を伝えればよいですか？
医療機関名、ご担当者名、現在の業務で困っていること、確認したい機能をお知らせください。患者さまの氏名・連絡先・診療内容などの患者情報は記載しないでください。
導入について、
ご相談ください。
自由診療の現場で必要な機能や、
いまの業務の流れをお聞かせください。
ご相談・お見積もりは無料です。